吳孟達因肝癌去(qù)世 | 爲什麽肝癌一發現就(jiù)是晚期?

　　吳孟達去(qù)世了。

　　那個《重案組之虎》裡(lǐ)的曹達華，《九品芝麻官》裡(lǐ)的包有爲，《喜劇(jù)之王》裡(lǐ)的卧底警察，《逃學威龍》裡(lǐ)的達叔，《大(dà)話(huà)西遊》裡(lǐ)面的二當家永遠(yuǎn)地走了。

　　在緬懷的同時，我們有必要了解這個奪去(qù)生(shēng)命的無情病魔——肝癌。爲什麽肝癌總是發生(shēng)的這麽突然?仿佛一直潛伏在身(shēn)邊，就(jiù)等着最後時刻的猛烈發難。肝癌早期真的一點信号都(dōu)沒有嗎(ma)?如(rú)何才能及時發現它的蛛絲馬迹?

　　爲什麽肝癌一發現就(jiù)是晚期?

　　首先，肝髒不太會「痛」。

　　肝髒内部是缺乏痛覺纖維的，也就(jiù)是說(shuō)，它沒有痛感，即使出現一些小問(wèn)題，人(rén)體(tǐ)也感覺不到很明顯的不舒服。

　　隻有當癌細胞不斷生(shēng)長膨脹，“觸碰”到包膜了，人(rén)體(tǐ)才會有痛感。

　　因此，當你(nǐ)感覺到痛的時候，往往爲時已晚。

　　等出現疼痛、腹脹、乏力、黃(huáng)疸等時，多已是中晚期，80%的患者已無法接受手術(shù)治療。

　　其次，肝髒的能力很強，壞了一部分(fēn)還(hái)能正常工(gōng)作(zuò)。

　　肝髒的工(gōng)作(zuò)效率非常高，正常人(rén)的肝髒大(dà)約隻需要使用 1/4 就(jiù)可(kě)以滿足日(rì)常所需。

　　肝髒的這 1/4 壞了，還(hái)有其他(tā)肝細胞可(kě)以正常運作(zuò)。

　　也正是因爲肝髒的巨大(dà)潛能，即便是肝癌發展到進展期，到了腫瘤已經長大(dà)、在肝内有了轉移竈的程度，有時候肝功能可(kě)能還(hái)是沒有明顯的異常。

　　但(dàn)也因此，肝癌在早期階段不容易被發現，一旦“罷工(gōng)”，就(jiù)是永久性下線。

　　離(lí)你(nǐ)最近的4個肝癌因素

　　肝癌可(kě)分(fēn)爲原發性和繼發性兩大(dà)類：

　　原發性肝癌的細胞類型有肝細胞癌、膽管細胞癌及含有這兩種細胞的混合細胞癌，肝細胞癌占了原發性肝癌病例中的約90%。

　　繼發性(即轉移性)肝癌指的是其他(tā)器官起源的惡性腫瘤轉移至肝髒，以胃、膽道、胰腺、結直腸、卵巢等腹盆腔髒器癌的轉移最常見(jiàn)。

　　肝炎—肝硬化—肝癌，被稱爲“肝癌三部曲”。

　　其中，病毒性肝炎約有10%會發展成慢(màn)性活動性肝炎，而後者中有50%可(kě)發展成肝硬化，肝硬化發生(shēng)肝癌的幾率約爲9.9%~16.6%。

　　在中國(guó)，肝炎病毒感染是肝癌高發最主要的病因之一，以乙肝和丙肝爲主，兩者所緻肝癌占發病總數的80%以上。據估算，我國(guó)的乙肝病毒攜帶者占總人(rén)口的8%~10%，總人(rén)數超過1億，其中約2000萬人(rén)爲慢(màn)性乙肝患者。

　　這樣龐大(dà)的高危人(rén)群基數，就(jiù)好比肝癌有了巨大(dà)的“後備軍”。如(rú)果想遠(yuǎn)離(lí)肝癌，就(jiù)一定要當心潛伏在身(shēn)邊的緻癌因素。

　　病毒性肝炎

　　我國(guó)過去(qù)感染乙肝的成年(nián)人(rén)數量較多，如(rú)果不積極進行抗病毒治療，有很大(dà)的風(fēng)險轉變爲肝纖維化、肝硬化，進而形成肝癌。但(dàn)目前，乙肝免疫工(gōng)作(zuò)做得(de)越來(lái)越好，可(kě)以說(shuō)，未來(lái)乙肝病毒感染者會越來(lái)越少。

　　提醒：乙肝雖是傳染性疾病，但(dàn)一般日(rì)常生(shēng)活中的握手、擁抱、工(gōng)作(zuò)、吃(chī)飯不會傳染，其傳播途徑主要有血液傳播、母嬰傳播及性傳播。

　　乙肝患者應及時遵醫囑治療，并建議(yì)其家庭成員(yuán)進行篩查，包括肝功和乙肝五項。

　　黃(huáng)曲黴毒素

　　《美國(guó)醫學會雜志·腫瘤學》公布的數據顯示，在1990~2015年(nián)期間，我國(guó)的肝癌标準化死亡率(ASMR)降低了33%，其中部分(fēn)原因就(jiù)是黃(huáng)曲黴毒素暴露的減少。

　　酒精肝

　　酗酒與肝癌的關系密切，這在全球都(dōu)能找到數據支持。專家預測，随着病毒性肝炎和黃(huáng)曲黴毒素影(yǐng)響的減弱，因濃厚“酒文化”催生(shēng)的酒精攝入增加，很可(kě)能會在肝癌形成中占據越來(lái)越大(dà)的比重。

　　脂肪肝

　　脂肪肝發展爲肝癌，通常隻需要四步，即單純性脂肪肝—脂肪性肝炎—肝纖維化—肝硬化—肝癌。

　　如(rú)何預防肝癌?

　　要遠(yuǎn)離(lí)肝癌，首先應針對健康人(rén)群做好預防工(gōng)作(zuò)：

　　保持良好的生(shēng)活習慣，不煙酒，不超重，不濫用藥物，不吃(chī)黴變食物;

　　一定要接種乙肝疫苗。沒打過的人(rén)盡快(kuài)去(qù)接種，如(rú)果屬于乙肝高風(fēng)險人(rén)群，注意監測乙肝抗體(tǐ)，必要時補充接種疫苗;

　　積極治療慢(màn)性肝病，包括慢(màn)乙肝、慢(màn)丙肝、酒精性肝病等，别因爲「沒感覺」就(jiù)忽略它;

　　患有慢(màn)性肝病的人(rén)，注意定期體(tǐ)檢通過肝髒超聲、AFP(甲胎球蛋白(bái)) 等篩查肝癌。