預防宮頸癌，守護女(nǚ)性健康！

　　宮頸癌是婦科(kē)常見(jiàn)惡性腫瘤之一，是女(nǚ)性的高發癌症。2017年(nián)國(guó)務院辦公廳印發的《中國(guó)防治慢(màn)性病中長期規劃(2017-2025年(nián))》明确提出：在高發地區和高危人(rén)群中逐步開展宮頸癌等有成熟篩查技術(shù)的癌症早診早治工(gōng)作(zuò)。同時，《“健康中國(guó)2030”規劃綱要》《“十三五”衛生(shēng)與健康規劃》均對癌症早診早治工(gōng)作(zuò)提出了具體(tǐ)的措施要求。

　　染在身(shēn)，煩在心

　　關注女(nǚ)性健康是全社會的責任

　　子宮頸癌，簡稱宮頸癌——指發生(shēng)在子宮頸部位的惡性腫瘤，所謂'惡性'是指這種腫瘤可(kě)以向子宮頸鄰近的組織或器官直接蔓延或遠(yuǎn)處轉移，既影(yǐng)響健康，又威脅生(shēng)命。

　　宮頸癌有多可(kě)怕?

　　朱彥玲指出：世界範圍内，每年(nián)約有52.8萬名婦女(nǚ)患上宮頸癌，26.6萬名婦女(nǚ)死于宮頸癌;中國(guó)，每年(nián)約有10萬名婦女(nǚ)患上宮頸癌，3萬名婦女(nǚ)死于宮頸癌;平均每2分(fēn)鍾就(jiù)有一名女(nǚ)性因宮頸癌而去(qù)世。

　　朱彥玲介紹，宮頸癌是唯一一個病因明确的婦科(kē)惡性腫瘤，與高危型人(rén)乳頭狀瘤病毒(HPV)持續感染有關。全球範圍内超過70%的宮頸癌和兩種高危型人(rén)乳頭瘤病毒(HPV16/18)感染有關，通過三級預防可(kě)以有效防止宮頸癌的發生(shēng)。

　　近年(nián)來(lái)臨床上被問(wèn)的最多的問(wèn)題是：我怎麽會感染HPV?誰傳染了我?我婚後一直潔身(shēn)自(zì)好爲什麽還(hái)會感染?宮頸細胞增生(shēng)會發展成宮頸癌嗎(ma)?我需要做環切手術(shù)嗎(ma)?我還(hái)能生(shēng)孩子嗎(ma)?朱彥玲明确指出：性接觸是宮頸癌最主要的感染途徑，(當然也有很大(dà)一部分(fēn)人(rén)群是非性接觸傳播)。哪些人(rén)易患宮頸癌?高危型别HPV持續感染者;HPV性傳播感染病史;早婚、早孕、多孕、多産;過早性生(shēng)活、多性伴或性伴有多性伴;吸煙或吸毒、長期口服避孕藥、營養不良、免疫力低下等。

　　無論從(cóng)子宮頸癌發病的起因還(hái)是發病後的治療，子宮頸癌的防治絕不僅僅是女(nǚ)性的事(shì)。此前曾經有人(rén)撰文指出：防治子宮頸癌，丈夫有責!其實，關愛女(nǚ)性健康是全社會的責任!

　　早篩查、早治療

　　早期篩查,可(kě)以預防腫瘤的發生(shēng)

　　雖然宮頸癌發病有一個過程，但(dàn)是若不能及時發現，不能立即治療，腫瘤擴散轉移後，除治療困難外，還(hái)會危及患者的生(shēng)命和健康。癌細胞的發現不容忽視，一旦收到“信号”，就(jiù)必須立即檢查，提前預防疾病的發生(shēng)。

　　不同于其他(tā)癌症，宮頸癌從(cóng)病毒感染直至宮頸癌曆時較長，可(kě)以給醫生(shēng)和患者足夠的篩查時間。及時篩查可(kě)以幫助患者早期發現癌前病變和宮頸癌。目前，有效的宮頸癌篩查手段包括宮頸細胞學檢查(TCT)和高危型人(rén)乳頭瘤病毒(HPV)檢查。

　　大(dà)部分(fēn)的早期宮頸癌沒有明顯的臨床症狀，因此宮頸癌的篩查非常重要。主流宮頸癌篩查策略是：

　　對21歲到29歲，每3年(nián)一次宮頸細胞學檢查;而30歲以上，可(kě)以每5年(nián)一次宮頸細胞學+HPV檢查;或者每3年(nián)一次單獨的宮頸細胞學檢查。如(rú)篩查未發現任何異常，則65歲後無需篩查。當然，對于高危人(rén)群應該适當增加篩查頻率。

　　明顯的陰道出血症狀，是宮頸癌到來(lái)發出的一個典型信号。早期宮頸癌，有時會表現爲接觸性出血，中晚期有時還(hái)會表現爲不規則陰道出血。若宮頸癌發展迅速，病變範圍擴大(dà)，有時也可(kě)能會有大(dà)出血甚至危及生(shēng)命危險，這是其發病的主要特征。如(rú)果是出現陰道出血的情況，需積極應對，及早治療，防止病情發展惡化。

　　“最需加強的是自(zì)我保健意識。”朱彥玲說(shuō)，面對宮頸癌防治，婦女(nǚ)要拿出“主動出擊”的态度，定期檢查等，建好預防宮頸癌的“第一道防線”。

　　“常見(jiàn)的宮頸癌篩查方法有HPV DNA檢測和細胞學檢測法;檢查前，48小時内避免陰道沖洗、陰道上藥和性生(shēng)活。”朱彥玲說(shuō)，'篩查不會導緻癌症，隻會幫助預防宮頸癌的發生(shēng)。'

　　早接種、早保護

　　接種HPV 疫苗這些你(nǐ)必須提前知道

　　宮頸癌是女(nǚ)性高發的惡性腫瘤，在确診之後會威脅女(nǚ)性的生(shēng)命安全。随着醫療水平的不斷發展，爲了提高宮頸癌患者的存活率，臨床上研制出了宮頸癌的疫苗。

　　接種HPV疫苗可(kě)以預防約70%宮頸癌;預防96.9%的HPV-16/18型初次感染和94.3-100%的持續性感染。

　　HPV疫苗的最佳接種人(rén)群是9-13歲女(nǚ)孩，14-25歲女(nǚ)孩也推薦接種;疫苗在未開始性生(shēng)活的女(nǚ)性中接種效果最好，對已有性生(shēng)活的女(nǚ)性也有一定的保護作(zuò)用，但(dàn)不能治愈宮頸癌。

　　注射 HPV 疫苗并不能治療 HPV 。現階段沒有專門(mén)針對 HPV 病毒的藥物，HPV 疫苗隻是用來(lái)預防感染的。同樣，女(nǚ)性注射了 HPV 疫苗并不是一定免疫宮頸癌。首先 HPV 疫苗隻針對部分(fēn) HPV 病毒的分(fēn)型，不能全面預防，其次，宮頸癌的發病原因還(hái)是有其它因素。所以女(nǚ)性保持宮頸癌常規篩查習慣還(hái)是很有必要的。但(dàn)是，因爲 HPV 疫苗的存在，宮頸癌是可(kě)以通過疫苗降低發病率的癌症。

　　男性可(kě)以接種 HPV 疫苗嗎(ma)?可(kě)以，雖然男人(rén)不會得(de)宮頸癌，但(dàn)是HPV感染和男性陰莖癌、肛周癌或者生(shēng)殖器疣有關，因此男性接種HPV疫苗，也可(kě)以預防相(xiàng)關的癌症或者生(shēng)殖器疣。但(dàn)是由于男性相(xiàng)關惡性疾病發病率低，出于成本獲益比考慮，也有人(rén)認爲性價比不高，必要性不大(dà)。

　　朱彥玲總結說(shuō)：“宮頸癌是威脅女(nǚ)性健康的殺手，通過健康的生(shēng)活方式、接種HPV 疫苗、定期篩查有望全面預防宮頸癌!”