肝膽外科(kē)專家顧愛東：肝癌高危人(rén)群每半年(nián)做一次肝髒超聲檢查

　　一些人(rén)會有夜裡(lǐ)老是醒來(lái)的情況，可(kě)能是參考中醫的經絡理(lǐ)論，認爲夜裡(lǐ)1-3時屬“肝經”。但(dàn)影(yǐng)響睡眠的因素有很多，夜裡(lǐ)老醒是否跟肝癌有關，也缺乏科(kē)學依據。不久前在微信、微博中被大(dà)家瘋轉的關于“5年(nián)不發燒感冒，是肝癌先兆”被證實其實是自(zì)己的免疫力過于“優秀”導緻，而最近一條“夜裡(lǐ)老是醒，尤其是夜裡(lǐ)1-3時醒，也是肝癌發出的信号” 又引發大(dà)家關注。

　　網傳的“半夜老醒是肝癌先兆”靠譜嗎(ma)?就(jiù)此，我們走訪了徐州市腫瘤醫院肝膽外科(kē)專家顧愛東。

　　目前我國(guó)肝癌多數由肝炎、肝硬化引起

　　專家介紹，我國(guó)85%的肝癌患者都(dōu)是由病毒性肝炎、肝硬化轉變來(lái)的。肝癌的發展一般經過肝炎-肝硬化-肝癌這“三部曲”。研究數據表明，15%-20%的肝炎患者會在5年(nián)内發展至肝硬化，10%-15%肝硬化患者會演變成肝癌。而發展到肝癌之後，患者往往還(hái)伴有肝炎、肝硬化等基礎性肝病，這大(dà)大(dà)增加了治療難度。

　　除了乙肝導緻肝硬化而引起肝癌外，黃(huáng)曲黴素、亞硝酸鹽、飲用水污染、寄生(shēng)蟲感染和遺傳因素也會導緻肝癌的發生(shēng)。據了解，肝炎病毒、黃(huáng)曲黴素污染、酗酒、飲用水污染和肝吸蟲感染是誘發肝癌的五大(dà)高危因素。

　　肝癌高危人(rén)群需每半年(nián)行肝功能、甲胎蛋白(bái)和肝髒彩超監測

　　肝癌在發現時大(dà)多數患者都(dōu)已經處于中晚期，導緻治療效果很差。因此，疾病的早期診斷對肝癌患者來(lái)說(shuō)至關重要。顧愛東表示，肝癌的早期發現其實并不難，對于高危人(rén)群隻需抽血行肝功能、血清甲胎蛋白(bái)(AFP)及行肝髒彩超檢測即可(kě)早期診斷肝癌。

　　哪些是高危人(rén)群?顧愛東指出，有肝癌家族病史者、乙型/丙型病毒感染者、5年(nián)以上肝炎病史、5-8年(nián)以上酗酒史以及确診肝硬化患者均爲肝癌的高危患者。這類患者最好每3-6個月抽血檢查肝功能和甲胎蛋白(bái)，每半年(nián)做一個肝髒超聲檢查，有懷疑肝癌者還(hái)要加做CT或核磁共振檢查，有助于早期發現肝癌。“否則，等出現肝區疼痛、消瘦、黃(huáng)疸、腹水等症狀再檢查時，絕大(dà)部分(fēn)患者已經是腫瘤的中晚期了。”

　　顧愛東強調，篩查肝癌應查甲胎蛋白(bái)，這是目前肝癌最敏感、特異性最強的一種腫瘤标志物。臨床上，在肝細胞癌中有70%-80%的患者會出現甲胎蛋白(bái)升高，大(dà)于其正常上限值(20ng/mL)。